정신치료에 있어서 꿈의 활용

♣ :정신치료에 있어서 꿈의 활용

꿈분석에 있어서 오해: 꿈분석이 꿈의 이미지를 분석하고 자유연상하는데 기쁨을 맛볼 수 있는 지능이 뛰어난 치료자나 환자에게만 적용되는 비전의 치료방법이라는 생각. - 어린아이들한테도 사용할수 있고 청소년들에게도 사용할 수 있으며 뿐만 아니라 통찰획득을 위한 정신치료에 적합하지 못한 환자들에게도 사용할 수가 있다는 것이다.꿈분석과 정신분석이 같은 뜻이라는 생각. 그러나 정신분석적인 입장만을 찬동하지 않는 치료자들도 꿈을 활용하고 있다.

치료자는 누구한테 언제 꿈분석을 사용하는가?
모든 환자가 꿈을 꾸기 때문에 치료자는 도움을 받으로 오고 자기자신을 좀더 잘 이해하고 싶어하는 사람에게는 꿈분석을 사용할 수 있다.

◈꿈분석은 정신내부의 갈등을 코앞에 내놓는 방법으로 가장 효과적이다.
◈꿈은 진단적 인상을 얻기 위해 사용할 수 있는 훌륭한 정보자료가 된다.
◈꿈은 진행보고와 같은 것으로 꿈꾸는 사람이 어떻게 해가고 있는지 또는 인생의 길을 어떻게 행진해 가고 있는지에 대한 내적인 지표가 된다.
◈꿈의 이미지는 환자의 갈등을 반영하고 있을 뿐만 아니라 치료중에 진행되고 있는 바를 반영해 주기도 한다.
◈환자들은 치료자에게 느끼는 감정, 그러나 말로 꺼낼 수 없는 그런 감정을 흔히 꿈속에 보일 수 있다. 환자나 치료에 대한 태도를 분명히 알게끔 도움이 된다. 어떤 때는 꿈으로부터 이전에는 전혀 알 수 없었던 환자의 어떤 속성을 치료자가 알게 되기도 한다.
◈정신치료자들은 자신들의 꿈에 좀더 관심을 가짐으로써 또 그 꿈에 따라 행동함으로써 자신들이나 환자들을 더 깊이 이해할 수 있다.
◈외래 통원치료 장면에만 국한 되는 것이 아니라 입원치료 장면에서도 특히 야간 근무자들이 활용할 수 있는 좋은 방법이다.

-- 꿈은 정신치료의 모든 단계에서 유용하게 활용된다. 꿈은 치료에 거는 환자의 기대를 나타내주고 치료의 진행상황을 보여주며 앞으로의 치료방향을 지시해 준다. 꿈은 문제의 본질을 생생한 이미지로 뭉뚱그려서 극적이고도 간결하게 보여주고 있으며 치료 중에 갈등의 핵심에 이르도록 한다. 꿈은 환자의 치료경과를 보여주는 지표역할을 하며 치료종결의 시기를 나타내는 신호역할도 한다. 로젠탈은 치료종결의 결정은 세가지 판단에 달렸다고 말한다. 분석가와 환자와 꿈이며 그중에서도 가장 믿을만 하고 편견을 갖지 않는 판단이 꿈이다.

환자에게 꿈분석을 소개하고 제시하는 일

꿈에 대해서 환자에게 교육하는 것은 꿈을 기억하게 해주고, 또 환자가 자신을 알기 위하여 꿈을 활용할 수 있도록 해주는데 있어서 중요한 일이 된다. 모든 꿈이 치료적 의미를 갖는 내적 메시지라는 점을 환자들은 알 수 있다.

환자들이 잠들기 전에 종이와 연필을 침대곁에 준비해 놓는 일부터 잠이 깨자 마자 꺼꾸로 생각해 보는 일, 꿈을 기록할 만한 시간을 남겨두는 일, 꿈을 다 적어두기 전에는 해석을 시도하지 않는 일까지 포함되어 있다. 또한 치료자는 꿈을 품을 수 있다는 암시를 환자들에게 해줄 수도 있는데 그러한 암시에는 그날 그날의 생각과 느낌을 적어두는 일과 또한 잠들기 전에 마음 속에 품고 있는 특별한 문제에 대해 물어보고 연구한 의견을 적어 두는 일을 들 수 있다.

그동안 "저는 꿈을 꾸지 않아요, 저는 꿈을 기억하지 못해요, 제 꿈에는 아무런 의미가 없어요."라고 저항이 나타나며 치료자는 저항 밑에 깔려 있는 공포를 이해함으로써 저항들을 다룰 수 있게 된다. 이러한 저항을 다루는 방법은 교육이라든가 권위있는 정보제공, 기저에 깔려있는 공포에 대해 안심시키기, 꿈기억에 관한 특별한 암시, 꿈기억에 대해 창조적인 마음가짐을 발전시키는 일 등이다. 치료자는 꿈에 대한 꿈꾸는 사람의 관계가 호혜적이란 점을 일깨워줄 수 있고, 꿈 생활에 시간과 존경과 정력을 많이 들이면 들일수록 꿈으로부터 얻는 것이 더욱 더 많아진다는 점을 강조하게 된다.